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ISO45001認(rèn)證審核時需要識別哪些過程? 1、組織的管理體系需要些什么過程,其中哪些過程需要外包。這里的“過程”是指產(chǎn)品實現(xiàn)或服務(wù)的主過程,而每一個主過程都必須包含有管理活動、資源提供和測量活動予以支持,它們組成管理過程。 2、明確過程的順序和相互作用,即過程的總體流程和分支流程。確定過程之間的接口,過程網(wǎng)絡(luò)的節(jié)點尤其是關(guān)鍵節(jié)點. 3、每一個過程的輸入輸出是什么。輸入輸出通常是有形或無形產(chǎn)品,例如材料、設(shè)備、元件、能源、文件(要求)、信息和財務(wù)資金等。 4、明確供應(yīng)鏈,即過程的顧客是誰,供方是誰。這里也包括內(nèi)部顧客即崗位的上序和下序。此外,對外程的供方,應(yīng)按合同要求實施控制。 5、顧客的要求是什么,含明示的要求、預(yù)期的要求和職業(yè)法律法規(guī)要求。 6、鑒定過程特性。過程特性可分為: (1)特殊過程:對過程的結(jié)果不能通過其后的監(jiān)視或測量驗證的過程,或產(chǎn)品特性不易側(cè)量或不能經(jīng)濟(jì)測量的過程,或交付后問題才顯現(xiàn)的過程,通常稱為“特殊過程”。 (2)關(guān)鍵過程:對產(chǎn)品質(zhì)量、環(huán)境和有重大影響的過程,稱為“關(guān)鍵過程”。 (3)一般過程:除去特殊過程和關(guān)鍵過程以外的過程。 (4)外程:其中可能有特殊過程或關(guān)鍵過程。 7、規(guī)定過程運作的準(zhǔn)則和方法。準(zhǔn)則為過程有效運行提供依據(jù),方法則提供技術(shù)支持。在OHSAS18001體系職業(yè)管理手冊和程序文件中,描述各個過程運作的準(zhǔn)則和方法。運行規(guī)程、作業(yè)指導(dǎo)書、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)則是支持管理體系的文件。對外程的運行準(zhǔn)則和接收準(zhǔn)則在采購合同中予以明確。 8、提供必須的資源和信息。資源包括人力、財務(wù)資金、設(shè)備,其中人力資源和設(shè)備資源為重要。資源提供應(yīng)依據(jù)當(dāng)前需求并考慮發(fā)展的需要。 9、監(jiān)視、測量和分析過程。包含內(nèi)部和外部兩方面的監(jiān)視和測量。內(nèi)部著重監(jiān)測過程能力、產(chǎn)品符合性和體系運行有效性。外部主要是顧客和相關(guān)方滿意度調(diào)查。要利用統(tǒng)計技術(shù)對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,尋找持續(xù)改進(jìn)的空間。 10、持續(xù)改進(jìn)過程的有效性。這是一個PDCA循環(huán)的過程。建立自我完善機(jī)制,利用職業(yè)方針目標(biāo)的激勵性和審核結(jié)果,改進(jìn)過程,顧客和相關(guān)方滿意度。

DCMM認(rèn)證條件簡單



JCI認(rèn)證對醫(yī)院后勤保障方面的要求 一、安徽池州當(dāng)?shù)鼗A(chǔ)設(shè)施管理:與功能性的基礎(chǔ)?? JCI要求醫(yī)院的建筑、安徽池州附近空間布局和設(shè)施必須滿足醫(yī)療服務(wù)需求,同時保障患者、安徽池州當(dāng)?shù)貑T工及訪客的。 ??建筑與空間??: 建筑結(jié)構(gòu)需符合當(dāng)?shù)亟ㄖ?guī)范(如抗震、安徽池州防火標(biāo)準(zhǔn)),定期進(jìn)行結(jié)構(gòu)檢測并記錄。 關(guān)鍵部門(如急診、安徽池州手術(shù)室、安徽池州當(dāng)?shù)豂CU、安徽池州附近產(chǎn)房、安徽池州消防通道)的布局需優(yōu)化,避免交叉感染(如潔污分區(qū))、安徽池州本地減少轉(zhuǎn)運時間(如急診到手術(shù)室的路徑短化),并預(yù)留應(yīng)急擴(kuò)展空間。 公共區(qū)域(走廊、安徽池州樓梯、安徽池州同城衛(wèi)生間)需滿足無障礙設(shè)計(如扶手、安徽池州附近防滑地面、安徽池州本地盲道),方便行動不便者使用。 ??環(huán)境設(shè)施維護(hù)??: 定期檢查并維護(hù)建筑設(shè)施(如天花板、安徽池州同城墻面、安徽池州同城門窗、安徽池州地板),避免漏水、安徽池州裂縫、安徽池州當(dāng)?shù)孛撀涞入[患。 照明系統(tǒng)需充足且符合醫(yī)療場景需求(如手術(shù)室、安徽池州附近病房、安徽池州走廊的光照強(qiáng)度需達(dá)標(biāo)),應(yīng)急照明(如停電時的備用電源)需覆蓋所有關(guān)鍵區(qū)域。 噪音控制:通過設(shè)備降噪、安徽池州同城分區(qū)管理(如將高噪音設(shè)備集中放置)等措施,確保病房、安徽池州本地手術(shù)室等區(qū)域的噪音符合標(biāo)準(zhǔn)(通?!?5分貝)。 ??二、安徽池州設(shè)備管理:全生命周期的可追溯性?? JCI強(qiáng)調(diào)醫(yī)療設(shè)備和非醫(yī)療設(shè)備(如電梯、安徽池州同城空調(diào))的??性、安徽池州本地可靠性與可用性??,要求建立覆蓋采購、安徽池州安裝、安徽池州同城使用、安徽池州當(dāng)?shù)鼐S護(hù)、安徽池州附近報廢的全流程管理體系。 ??設(shè)備準(zhǔn)入與驗證??: 新設(shè)備采購前需評估其臨床需求、安徽池州同城性(如FDA/CE認(rèn)證)、安徽池州當(dāng)?shù)丶嫒菪裕ㄅc現(xiàn)有系統(tǒng)匹配)及維護(hù)成本,大型設(shè)備需進(jìn)行安裝驗收測試(IQ/OQ/PQ)。 所有設(shè)備需建立電子檔案,記錄制造商信息、安徽池州附近技術(shù)參數(shù)、安徽池州本地購買日期、安徽池州本地使用狀態(tài)等。 ??性維護(hù)(PM)與監(jiān)測??: 制定設(shè)備維護(hù)計劃(如每日檢查、安徽池州當(dāng)?shù)卦露缺pB(yǎng)、安徽池州當(dāng)?shù)啬甓刃?zhǔn)),高風(fēng)險設(shè)備(如呼吸機(jī)、安徽池州當(dāng)?shù)爻潈x、安徽池州同城電梯)需縮短維護(hù)周期。 維護(hù)記錄需詳細(xì)(如維護(hù)時間、安徽池州本地內(nèi)容、安徽池州附近執(zhí)行人、安徽池州當(dāng)?shù)亟Y(jié)果),異常問題需及時整改并追蹤。 設(shè)備需定期進(jìn)行功能測試(如急救設(shè)備的電池續(xù)航、安徽池州消防設(shè)備的壓力檢測),確保緊急狀態(tài)下可立即啟用。 ??操作資質(zhì)與培訓(xùn)??: 設(shè)備操作人員需通過資質(zhì)認(rèn)證(如電工需持證上崗、安徽池州附近醫(yī)療設(shè)備操作需專項培訓(xùn)),培訓(xùn)內(nèi)容包括操作規(guī)范、安徽池州同城應(yīng)急處理(如設(shè)備故障時的替代方案)。 高風(fēng)險設(shè)備(如麻醉機(jī)、安徽池州附近放療設(shè)備)需定期考核操作人員的熟練度。 ??三、安徽池州當(dāng)?shù)匚镔Y管理:、安徽池州附近與可及性?? JCI要求物資(藥品、安徽池州附近耗材、安徽池州附近器械、安徽池州附近食品等)的供應(yīng)鏈需??可控、安徽池州本地供應(yīng)及時??,避免因物資短缺或質(zhì)量問題影響患者。 ??藥品與耗材管理??: 藥品:嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對”制度(特別是高警示藥品、安徽池州本地麻醉藥品),儲存條件(如溫濕度、安徽池州避光)需符合規(guī)定;近效期藥品需預(yù)警并及時處理(如退回或銷毀);急救藥品需專區(qū)存放、安徽池州標(biāo)識清晰,定期檢查數(shù)量與有效期。 耗材:高值耗材需實行“零庫存”或“小庫存”管理,通過信息化系統(tǒng)(如SPD)追蹤申領(lǐng)、安徽池州同城使用、安徽池州計費流程,避免過期或丟失;普通耗材需設(shè)定庫存閾值,通過實時監(jiān)測觸發(fā)補(bǔ)貨。 ??無菌與感染控制??: 消耗性醫(yī)療用品(如手術(shù)器械、安徽池州附近注射器)需符合無菌要求,儲存環(huán)境(如無菌物品存放間)需定期監(jiān)測溫濕度、安徽池州同城塵埃粒子數(shù)。 醫(yī)療廢物與生活垃圾需嚴(yán)格分類(感染性、安徽池州病理性、安徽池州同城損傷性等),轉(zhuǎn)運流程需封閉、安徽池州當(dāng)?shù)貥?biāo)識明確,暫存點需符合防滲漏、安徽池州本地防鼠蚊等要求,并與有資質(zhì)的處理單位簽訂協(xié)議。 ??食品管理(如醫(yī)院餐廳)??: 食材采購需索證(供應(yīng)商資質(zhì)、安徽池州同城檢驗報告),儲存需分區(qū)(生熟分開)、安徽池州同城標(biāo)識清晰,加工過程需符合衛(wèi)生規(guī)范(如烹飪溫度、安徽池州當(dāng)?shù)亓魳又贫龋? 特殊飲食(如糖尿病餐、安徽池州同城術(shù)后流質(zhì))需根據(jù)醫(yī)囑定制,確保營養(yǎng)與。 ??四、安徽池州當(dāng)?shù)嘏c應(yīng)急管理:風(fēng)險與快速響應(yīng)?? JCI將“”視為底線,要求后勤保障體系具備??風(fēng)險識別、安徽池州本地及應(yīng)急處置能力??,覆蓋消防、安徽池州當(dāng)?shù)刂伟病不粘刂荼镜貫?zāi)害、安徽池州院內(nèi)感染等多場景。 ??消防與??: 消防設(shè)施(煙感報警器、安徽池州本地滅火器、安徽池州自動噴淋系統(tǒng))需定期檢測(每月1次功能測試,每年1次檢修),逃生路線(標(biāo)識、安徽池州當(dāng)?shù)卣彰鳎┬璞3謺惩?,每季度組織全員消防演練。 危險品管理(如氧氣、安徽池州酒精、安徽池州本地化學(xué)試劑)需專區(qū)存放、安徽池州附近限量儲存,實行“雙人雙鎖”管理,使用流程需記錄。 ??治安與患者??: 監(jiān)控系統(tǒng)需覆蓋公共區(qū)域(如走廊、安徽池州附近停車場),關(guān)鍵部門(如藥房、安徽池州財務(wù)室)需加密監(jiān)控;安保人員需定期培訓(xùn)(如識別可疑人員、安徽池州本地處理沖突)。 防跌倒/墜床措施:病房、安徽池州本地衛(wèi)生間需安裝扶手,地面防滑,高風(fēng)險患者(如老年、安徽池州同城行動不便者)需評估并采取保護(hù)措施(如床欄、安徽池州約束帶)。 ??災(zāi)害與突發(fā)事件應(yīng)對??: 制定綜合應(yīng)急預(yù)案(如停電、安徽池州附近地震、安徽池州同城傳染病暴發(fā)、安徽池州附近暴力事件),明確各部門職責(zé)(如后勤保障組需快速恢復(fù)供電、安徽池州當(dāng)?shù)乇U衔镔Y供應(yīng))。 應(yīng)急物資(如急救包、安徽池州當(dāng)?shù)匕l(fā)電機(jī)燃料、安徽池州附近防護(hù)裝備)需專區(qū)存放、安徽池州同城定期盤點,確保48小時內(nèi)可調(diào)用。 每年至少開展2次全院性應(yīng)急演練(如大范圍停電時切換備用電源、安徽池州火災(zāi)時患者轉(zhuǎn)運),演練后需總結(jié)改進(jìn)。 ??五、安徽池州同城后勤支持服務(wù):患者體驗的關(guān)鍵細(xì)節(jié)?? JCI重視患者的整體體驗,要求后勤支持服務(wù)(如餐飲、安徽池州本地清潔、安徽池州附近運輸)需??人性化、安徽池州同城標(biāo)準(zhǔn)化??,體現(xiàn)對患者需求的關(guān)注。 ??環(huán)境清潔與消毒??: 清潔流程需標(biāo)準(zhǔn)化(如手術(shù)室需遵循“終末消毒”規(guī)范),清潔工具(如拖把、安徽池州本地抹布)需分區(qū)使用、安徽池州標(biāo)識明確,避免交叉污染。 重點區(qū)域(如ICU、安徽池州同城手術(shù)室、安徽池州當(dāng)?shù)夭》浚┬柙黾忧鍧嶎l率(如每日2次終末消毒),清潔效果需通過微生物采樣監(jiān)測(如手術(shù)室空氣菌落數(shù)需達(dá)標(biāo))。 ??患者轉(zhuǎn)運與陪檢??: 轉(zhuǎn)運工具(如平車、安徽池州輪椅)需定期檢查(剎車、安徽池州附近輪胎),患者轉(zhuǎn)運時需評估風(fēng)險(如危重患者需醫(yī)護(hù)人員陪同),并攜帶必要急救設(shè)備(如氧氣袋、安徽池州本地監(jiān)護(hù)儀)。 標(biāo)本、安徽池州藥品、安徽池州附近文件的運輸需使用專用容器,確保密閉、安徽池州標(biāo)識清晰,避免延誤或丟失。 ??便民服務(wù)??: 提供便利設(shè)施(如輪椅租賃、安徽池州當(dāng)?shù)厥謾C(jī)充電站、安徽池州當(dāng)?shù)責(zé)o障礙衛(wèi)生間),公共區(qū)域需設(shè)置清晰的導(dǎo)向標(biāo)識(中英雙語),方便患者及訪客。 停車場管理需規(guī)范(如劃分患者/員工車位、安徽池州同城無障礙車位),高峰時段需有引導(dǎo)人員,避免擁堵。 ??六、安徽池州同城質(zhì)量改進(jìn)與記錄:持續(xù)優(yōu)化的證據(jù)鏈?? JCI要求后勤保障的所有流程需??可追溯、安徽池州同城可評估??,通過數(shù)據(jù)驅(qū)動持續(xù)改進(jìn)。 ??監(jiān)測與指標(biāo)??: 設(shè)定關(guān)鍵績效指標(biāo)(KPI),如設(shè)備故障率(目標(biāo)≤2%)、安徽池州物資短缺率(目標(biāo)≤1%)、安徽池州本地消防演練達(dá)標(biāo)率(100%)、安徽池州同城患者對環(huán)境的滿意度(≥90%)等。 定期分析數(shù)據(jù)(如每月匯總設(shè)備維修記錄、安徽池州附近每季度統(tǒng)計物資消耗趨勢),識別系統(tǒng)性問題(如某類設(shè)備頻繁故障可能提示采購質(zhì)量或維護(hù)不足)。 ??不良事件與改進(jìn)??: 鼓勵員工上報后勤相關(guān)不良事件(如設(shè)備故障導(dǎo)致手術(shù)延遲、安徽池州物資過期未及時處理),通過根本原因分析(RCA)制定改進(jìn)措施(如升級設(shè)備、安徽池州優(yōu)化庫存預(yù)警系統(tǒng))。 改進(jìn)措施需明確責(zé)任人、安徽池州本地時間節(jié)點,并通過追蹤驗證效果(如3個月后再次統(tǒng)計設(shè)備故障率是否下降)。




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